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醫(yī)療核心制度一醫(yī)師值班與交接班制度

欄目: 醫(yī)療質(zhì)量管理 發(fā)布時(shí)間:2014-06-05

一、 醫(yī)師值班與交接班制度

1各科醫(yī)師值班實(shí)行24小時(shí)三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制,。住院醫(yī)師,,科住院醫(yī)師擔(dān)任第一線的具體醫(yī)療工作,主治醫(yī)師擔(dān)任二線,,副主任及以上醫(yī)師擔(dān)任三線并全面負(fù)責(zé)一,、二線醫(yī)師工作。值班人員必須堅(jiān)守崗位,,履行職責(zé),。

2值班醫(yī)師應(yīng)接受各經(jīng)治醫(yī)師交辦的各項(xiàng)醫(yī)療工作,交接班后必須巡視病房,重點(diǎn)病員要與主管醫(yī)師床前交接,。

3各經(jīng)治醫(yī)師在下班前將重點(diǎn)病員的情況和處理事項(xiàng)記入病程記錄,。值班醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真閱讀病情記錄,認(rèn)真檢查病人,,全面了解病情,。

4值班醫(yī)師認(rèn)真負(fù)責(zé)各項(xiàng)醫(yī)療工作和病人臨時(shí)情況的處理并及時(shí)記錄病程。對急診入院的病人及時(shí)檢查,,書寫病歷,,給予必要的醫(yī)療處置。

5值班醫(yī)師遇有疑難問題或不能解決的手術(shù),,應(yīng)及時(shí)依次向主治,、主任值班醫(yī)師請示、匯報(bào),、處理,,并將處理結(jié)果及時(shí)記入病程記錄。

6遇有糾紛,、突發(fā)事件、重大災(zāi)害事故等特殊情況及時(shí)向科主任,、院行政值班匯報(bào),,以求得幫助。

7值班醫(yī)師夜間必須在值班室休息,,不得擅自離崗,、離院。不能隨意找他人替班,。確有特殊情況時(shí),,經(jīng)科主任批準(zhǔn),交待好工作后方可調(diào)換,。值班期間如遇緊急醫(yī)療事宜(如會診等)需暫時(shí)離開,,須向值班護(hù)士說明。護(hù)士召請需要診治病人時(shí)應(yīng)立即前往診治,,嚴(yán)禁不看病人下口頭醫(yī)囑,。

8值班醫(yī)師須書寫交班報(bào)告,在科主任主持的交接班會上,,將24小時(shí)期間新收入院病人,、危重病人夜間病情變化及處理等情況進(jìn)行報(bào)告,并向主管醫(yī)師交接清楚,,必要時(shí)床前交班,。

9實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、試用期醫(yī)師,、無醫(yī)師執(zhí)業(yè)證者不能單獨(dú)值班,。

10交班記錄本應(yīng)整潔、完好,,書寫工整,,記錄時(shí)間連續(xù),簽名清楚,。交班記錄本使用完畢,,科室妥善保管。

11科主任應(yīng)經(jīng)常檢查和掌握值班醫(yī)師及其工作情況,。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)監(jiān)督科室醫(yī)生值班制度的落實(shí),。