對于糖尿病的治療,，我們提倡“五駕馬車”原則。所謂五駕馬車是指糖尿病的治療不是一個單一的治療,，而是一個綜合治療。這五駕馬車包括：飲食,、運動,、藥物、教育和自我監(jiān)測,。
　　糖尿病教育被譽為“治療教育”,，它除了能幫助建立良好的心理狀態(tài)和生活方式外,，還能使患者早期發(fā)現(xiàn)糖尿病、了解相關(guān)知識,、掌握控制糖尿病的基本技能,，達到提高生活質(zhì)量的目的。
　　一,、什么是糖尿?。?br style="color: rgb(80, 80, 80); font-family: 宋體; white-space: normal;"/>　　糖尿病是由多種原因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂綜合征,。高血糖是由于胰島素分泌或作用缺陷,，或者兩者同時存在所引起的。久病導致多系統(tǒng)損害,，特別是眼,、腎、神經(jīng),、心腦以及血管組織的功能缺陷及衰竭,。表現(xiàn)為“三多一少”：多飲、多食,、多尿,、體重減輕，除此之外,，還可出現(xiàn)皮膚干燥,、搔癢、饑餓感,、視物不清,、經(jīng)常感到疲倦、勞累等,。有時并無明顯癥狀,，僅于健康查體時發(fā)現(xiàn)高血糖。
　　二,、糖尿病有哪些并發(fā)癥,？
　　我們說糖尿病可怕不僅在于糖尿病本身，而在于與糖尿病密切相關(guān)的各種急,、慢性并發(fā)癥,，在于它的高致殘率和高致死率。1,、急性并發(fā)癥：低血糖,、糖尿病酮癥酸中毒昏迷、糖尿病非酮癥高滲性昏迷等,。2,、慢性并發(fā)癥：（1）由大血管病變引起的冠心病,、心肌梗塞、中風,、下肢跋行等,。（2）由微血管病變引起的尿毒癥、失明和截肢等,。盡管糖尿病的危害很大,，其實只要控制好血糖，使血糖在正常范圍內(nèi)波動,，則組織細胞處于正常環(huán)境中,，并發(fā)癥即不會出現(xiàn)，而糖尿病病人也和健康人一樣可以快樂生活,。
　　三,、怎樣知道自己得了糖尿病,？
　　有糖尿病“三多一少”癥狀者,，同時血糖檢測結(jié)果符合以下一條件者；或無糖尿病“三多一少”癥狀者,，而血糖結(jié)果符合以下任二條件者,，即可診斷為糖尿病：1,、空腹血糖≥7.0mmol/L（檢查血糖的前一夜,，晚餐后需禁食，次日早餐前抽取空腹血糖）2,、餐后2小時血糖或隨機血糖≥11.1 mmol/L（從吃第一口飯開始計時2小時后抽取餐后2小時血糖,，隨機是指一天的任意時間而不管上次進餐時間）。3,、口服葡萄糖耐量實驗2小時血糖≥11.1 mmol/L,。口服葡萄糖耐量實驗：在醫(yī)院中口服75g葡萄糖溶于250～300ml水中,，抽取空腹血標本后,，即在5分鐘之內(nèi)飲完，然后于30分鐘,、60分鐘,、120分鐘、180分鐘分別抽取血標本,，檢測血糖值的目的是幫助糖尿病的診斷,。正常人的血糖值為空腹3.9～6.1mmol/L，餐后＜7.8mmol/L,。如果空腹血糖＜7 mmol/L,，餐后血糖介于7.8～11.1 mmol/L之間，則為糖耐量低減,，這是糖尿病的前期狀態(tài),。
　　四、哪些人群應到醫(yī)院檢查確定是否得了糖尿??？
　　調(diào)查表明，大多數(shù)處于糖尿病前期和早期糖尿病的人群會僅以餐后血糖升高表現(xiàn)為主,，而不一定合并空腹血糖升高,；在此狀態(tài)下的人群通常沒有癥狀，因此,，必須在高危人群中定期檢測餐后血糖才能作出診斷,。以下就是糖尿病的高危人群：1、有糖尿病家庭史者,；2,、年齡超過45歲者，年紀越大,，患糖尿病的機會越高,；3、長期高熱量飲食攝入者,；4,、肥胖及平常缺乏運動者；5,、生產(chǎn)過重嬰兒（4公斤或者以上的婦女）,；6、高血壓,、高血脂,、冠心病和痛風病人以及長期吸煙者；7,、工作高度緊張,、心理負擔重者。
　　如果您或您家人身體情況符合糖尿病高危人群七項中的其中兩項,，就請立刻行動起來,，加入到檢測血糖，特別是餐后血糖的隊伍中來,，做到早預防,、早診斷、早治療,，讓大家遠離糖尿病,，擁有健康每一天,。
　　五、得了糖尿病怎么辦,？
　　確診患有糖尿病,，您不必恐懼、失望,，您要接受事實,，正確對待，尋找對付它的策略,。首先要和醫(yī)務人員配合好,，掌握基本的糖尿病知識和注意事項，其次要認識到糖尿病的嚴重性及治療的必要性,，它即是一種嚴重的全身性疾病,、終身性疾病，又是一種能夠治療的疾病,，俗稱是“條件健康人”,。治療結(jié)果如何，完全取決于你的努力,，信心和對醫(yī)務人員的依從性,，要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
　　六,、糖尿病能否治愈,？
　　就目前科技水平來講，是不能治愈的疾病,。有很多報紙,、電視廣告、廣播專家的旗號和祖?zhèn)髅胤降幕献有麄靼?，其實是騙人的,，廣大的糖尿病病人及家人盲目追求“根治”而停止正規(guī)治療，延誤時機,，造成不可挽回的損失,。奉勸大家一定要到正規(guī)醫(yī)院就治，嚴謹“上當受騙”,。
　　七,、如何做到平衡膳食？
　　糖尿病病人必須終生進行飲食控制,。
　　1,、飲食治療的目的是既要穩(wěn)定血糖、控制病情，保持理想體重,，又要做到平衡膳食,。
　　2、飲食治療原則：控制總熱量,、平衡膳食,，選擇多樣化,、營養(yǎng)合理的食物,，少量進餐，定時定量進餐,，不吸煙,。①控制飲食中的總能量：適當控制主食用量，提倡用粗制米,、面和適量雜糧,，限制甜食。②從肉,、魚,、蛋、奶和大豆制品中獲得優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),，伴有糖尿病腎病者限制吃大豆制品,。③飲食宜清淡，低鹽,、低脂飲食：食鹽用量不超過5克／日,。避免吃含脂肪較多的食物和肥肉，如動物脂肪,、油炸食品,、奶油蛋糕等，避免吃膽固醇含量較高的食物,，如動物內(nèi)臟,、蛋黃、魚子,、蟹黃等,。堅果類如花生、核桃,、松子等含脂肪較多最好少吃,。④多吃蔬菜限量吃水果：新鮮蔬菜水果特別是深色蔬菜和水果，可提供豐富維生素,、礦物質(zhì)和膳食纖維,，蔬菜可適當多吃，西紅柿、黃瓜可用作充饑食品,；多吃些海藻類,、香菇、木耳,、大蒜等食物有降膽固醇作用,。當血糖控制較好時可限量吃水果，每日用量200g,，可選蘋果,、梨、桃,、桔子,、柚子、草莓等,。如果如西瓜一日可吃500g注意不要選擇口味較甜的水果,。當血糖控制不滿意時，暫時不吃水果,。⑤增加膳食纖維的攝入：每日25～30g,，可延緩血糖、血脂吸收,，保持大便通暢,，并減少饑餓感。提倡食用綠葉蔬菜,、豆類,、塊根類、粗谷物,、含糖低的水果等,。⑥飲食定時定量，平衡膳食,。三餐定時定量,，兩頓正餐間可以少量加餐（加餐并額外多吃，可由正餐中勻出少量食物作為加餐食品,，例如水果）,，有利于血糖穩(wěn)定，并可避免出現(xiàn)低血糖,。三餐飲食內(nèi)容最好是主,、副食搭配，餐餐都有含碳水化合物,、蛋白質(zhì)和脂肪的食品,。盡量減少或不參加宴請等應酬,。⑦限制飲酒，不要限制飲水,。適量飲水利于體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排出和血糖的稀釋,。酒中含的酒精熱量很高，1g酒精產(chǎn)熱7kal,，不含其它營養(yǎng)素,，并增加肝臟負擔，空腹飲酒易出現(xiàn)低血糖,，尤以注射胰島素或口服磺脲類降糖藥物時,，應避免空腹飲酒。如果無法避免,，也應盡量不飲白酒而少量飲用含酒精濃度低的啤酒,、果酒。
　　3,、制定食譜：（1）第一步：計算標準體重。即用一個人的身高減去105＝這個人的標準體重（kg）,。凡實際體重在標準體重上下10％范圍內(nèi)屬正常,，＞20％為肥胖，＜20％為消瘦,。
（2）第二步：計算每日所需總熱量,。我們每天需要的熱量取決于四種因素，即身高,、體型,、勞動強度和年齡。全天所需總熱量（千卡）＝標準體重×每日熱能供給量,。注意年齡超過50歲者,，每增加10歲總熱量還要酌減10％左右。

表1　　成人糖尿病每日熱能供給表（千卡／千克標準體重）

（3）第三步：計算全天食品交換份份數(shù)
凡產(chǎn)生90千卡熱量的食物稱為一個交換份,。我們每天必須吃以下4大類食品,。
①谷薯類：即谷類和薯類。1份重約25克（半兩）
②蔬菜水果類：1份蔬菜重約500克（1斤）,，1份水果約200克（4兩）
③肉,、禽、魚,、乳,、蛋、豆類：1份肉蛋類約為50g（1兩）,，1份大豆類約為25克（半兩）,。
④油脂類：1份油脂類約為10克，1份堅果約為15克。

表2　不同熱能糖尿病飲食的內(nèi)容

（4）第四步：查出各類食品的比例分配,，合理分配一日三餐,。一日三餐最常見的分配方案是早餐1／5、午餐2／5,、晚餐2／5或早,、午、晚各占1／3,。
（5）第五步：根據(jù)自己習慣和嗜好選擇并交換食物,。
進行食品交換時要注意：①主食谷薯類內(nèi)部可隨意交換②水果含糖量高，因此不能與蔬菜交換,。血糖控制好的患者可用1份水果與1份主食交換③肉,、蛋、魚,、禽,、豆制品可以交換。如60克雞蛋（約1個大雞蛋）,、50克雞肉,、80克魚、50克瘦肉,、100克豆腐,、50克豆腐干，各為1個交換份,，可以互換,。但不宜將50克瘦肉換成25克白面，這樣會營養(yǎng)失衡,。④堅果類如花生,、瓜子、腰果等含脂肪高,，可少量食用,，但要減少烹調(diào)油的攝入。
　　八,、如何科學運動,？
　　運動療法不僅可以促進血液循環(huán)，改善心肺功能,，還可以減輕體重,，降低血糖和血脂，改善患者健康狀況,，提高生活質(zhì)量,。應進行有規(guī)律的適量運動,，循序漸進長期堅持。選擇有氧運動方式如快走,、慢跑,、騎自行車、爬樓梯,、游泳,、爬山、跳舞,、跳保健操等方式,，進食后60分鐘開始運動，每日30～60分鐘,，每日1次或每周4～5次,，要遵循個體化和從輕到重循序漸進、長期堅持的原則,，避免在運動肢體注射胰島素,，運動量大時，需額外補充食物,，避免低血糖,。運動中或運動后出現(xiàn)呼吸費力、頭暈,、面色蒼白等癥狀時，應及時停止運動,。有急性感染,、糖尿病壞疽、有心腦血管疾病或嚴重微血管病變者禁忌運動,。
　　九,、如何正確服藥？
　　　　1,、磺脲類：常用藥物美吡噠,、達美康、糖適平,、優(yōu)降糖,，應在餐前半小時服用。
　　　　2,、雙胍類：常用藥物二甲雙胍,、降糖靈，應在進餐中或餐后服藥,。
　　　　3,、α－葡萄糖苷酶抑制劑：常用藥物拜糖蘋,，應在進食第一口飯時服藥。
　　　　4,、胰島素增敏劑：鹽酸吡格列酮,，每日1次，與進食無關(guān),。
　　十,、應用諾和靈30R的注意事項：
　　諾和靈30R早晚餐前30分鐘皮下注射是目前常用的胰島素注射方法，具有簡單,、方便,、準確、無痛的優(yōu)點,。
　　　　1,、諾和靈30R應保存在冰箱的冷藏室內(nèi)（溫度2～8℃）。正常使用的可常溫下放置（避免日曬）,。
　　　　2,、注射應定時，注射30分鐘內(nèi)一定要進餐,，注射部位不能按摩,，避免劇烈活動。
　　　　3,、部位：腹部（吸收最快）,、上臂外側(cè)、大腿外側(cè),、臀部（吸收最慢）,。
　　如果偶爾進餐時間提前則選腹部注射；
　　如果推遲,，則選臀部注射,，每次注射部位都應輪換。
　　4,、旅行時,，應隨時攜帶胰島素，不能置于行李或托運行李中,。
　　十一,、糖尿病病人用胰島素治療能否成癮？
　　答案很明確,，不成癮,。首先要明白胰島素是人體內(nèi)唯一能降血糖的物質(zhì)，是人體內(nèi)不可缺少的物質(zhì),，當人體不能正常的分泌和利用胰島素時,，必須通過注射外源性胰島素來控制血糖,，否則病人不能正常生存。
　　胰島素在什么情況下適用呢,？主要有以下情況：①1型糖尿?。虎谔悄虿⊥Y酸中毒,，高滲性昏迷和乳酸酸中毒伴高血糖時,；③合并重癥感染、消耗性疾病,、視網(wǎng)膜病變,、腎病、神經(jīng)病變,、急性心肌梗死,、腦卒中；④因存在伴發(fā)病需外科治療的圍手術(shù)期,；⑤妊娠和分娩,；⑥2型糖尿病患者經(jīng)飲食和口服降血糖藥物治療未獲得良好控制；⑦全胰腺切除,，引起的繼發(fā)性糖尿病,。我們大多數(shù)患者是2型糖尿病，不依賴胰島素,，醫(yī)生會根據(jù)每個病人的情況決定何時應用胰島素,。
　　十二、如何預防糖尿病足及皮膚感染,？
　?。ㄒ唬┨悄虿∽愕念A防應始于糖尿病確診之時。
　　　?、俳錈?br/>　　　　②每天檢查足,，如患者視力明顯受損,，應請家庭成員幫助檢查足和趾甲。
　　　?、劢?jīng)常檢查鞋內(nèi)有否異物,，有否趾甲撕裂，不赤足穿鞋,。
　　　?、鼙苊馄つw溫度過高或過低；足部用熱水袋保暖時,，切記用毛巾包好熱水袋,。如夜間感到足冷,，應穿襪子。
　　　?、菝咳沼脺厮茨_（水溫低于40℃）,，洗前用手或肘測試水溫。若已對溫度不太敏感,，應請家人代勞,，局部按摩不要用力揉搓，仔細清洗趾間,。
　　　?、薏灰L時間浸泡足（不超過30分鐘），干燥的足應在洗后施護膚油,，但不可在趾間涂用,。
　　　　⑦平時穿舒適的鞋襪,，不易過緊,。鞋應穿軟底鞋，鞋頭部應較寬,。一般布鞋優(yōu)于皮鞋,，而皮鞋又優(yōu)于塑料鞋。
　　　?、嗖灰羝苹虼唐平腔M織或胼胝,。足部皮膚有大皰或潰瘍時應及時診療。
　?。ǘ┳⒁馄つw保?。孩倜咳沼脺厮丛瑁苊庥脡A性肥皂,。②修剪指甲,，避免皮膚抓傷。③皮膚破損后及時就醫(yī),。
　　十三,、如何預防低血糖？
　　當血糖低于2.8mmol/L時即為低血糖,。
　　　　1,、發(fā)生原因：（1）降糖藥物劑量過大；（2）服藥時間過早,，和或吃飯時間太遲,；（3）忘記吃飯，或進食量不足,；（4）活動量大而沒有及時加餐,。
　　　　2,、癥狀：發(fā)抖、出虛汗,、無力,、肢冷、饑餓,、頭暈,、嗜睡、心慌,、面色蒼白,、視力模糊、手足和中嘴唇麻木或刺痛,、焦虛不安,、神志不清甚至昏迷等。
　　　　3,、處理方法：立刻吃些高糖食物如糖水,、餅干等。10～15分鐘后若癥狀還未消失,，可再吃一次,，經(jīng)以上處理后仍未好轉(zhuǎn)，請家人或朋友幫助,，并迅速去醫(yī)院檢查,。若住院病人立即通知醫(yī)生，神志不清者靜推高滲糖,。
　　　　4,、預防方法：飲食定時定量，皮下注射胰島素后30分鐘內(nèi)一定進餐,，外出活動時,，隨時攜帶糖果、餅干等食物和糖尿病信息卡（上有姓名,、年齡,、家庭地址、電話號碼,、疾病名稱、處理措施等,，如低血糖時,，給予糖水等）出現(xiàn)不適即刻撥打急救電話。
　　十四,、如何預防糖尿病酮癥酸中毒,？
　　　　1,、出現(xiàn)下列表現(xiàn)及時就醫(yī)：早期為糖尿病癥狀加重，隨后出現(xiàn)食欲減退,、惡心,、嘔吐、常伴頭痛,、嗜睡或煩躁,，嚴重者可出現(xiàn)明顯失水癥，眼球下陷,，脈膊細速而微弱,，血壓下降、四肢冷,、呼吸加深加速,，有爛蘋果樣丙酮味，甚至意識模糊,，轉(zhuǎn)入昏迷,。2、預防：避免下列誘因：1型糖尿病病人有自發(fā)傾向,，2型病人誘因有感染,、胰島素治療中斷或劑量不足，飲食失調(diào),、妊娠,、分娩、創(chuàng)傷,、手術(shù),、精神緊張或嚴重刺激等，有時可無明顯誘因,。
　　十五,、如何監(jiān)測血糖：
　　　　1、首先應該：經(jīng)常到醫(yī)院接受醫(yī)生的檢查,，包括：糖化血紅蛋白,、血脂、血壓,、腎臟,、眼底等項目，至少每半年到醫(yī)院檢查一次,。
　　　　2,、做好自我監(jiān)測：（1）有條件可用血糖儀進行血糖自我監(jiān)測，記錄數(shù)據(jù)尋問專業(yè)醫(yī)師。（2）無條件用血糖儀者,，可用尿糖試紙自我監(jiān)測,，但不能作為控制血糖水平的可靠指標，僅供參考,、咨詢醫(yī)生,。（3）經(jīng)常監(jiān)測血壓水平。（4）糖尿病并發(fā)神經(jīng)病變時,，足部感覺遲鈍,，容易損傷，所以要經(jīng)常檢查足部,。
　　十六,、糖尿病的控制指標

糖尿病患者吃什么菜好？
 
下面介紹幾種能夠降低高血糖的蔬菜
洋蔥
　　性味辛溫,，甜潤白嫩,，是人們喜愛的佳蔬。洋蔥不僅含有刺激胰島素合成和分泌的物質(zhì),，對糖尿病有輔助治療作用,，而且其所含的前列腺素A和硫胺基酸，有擴張血管,，調(diào)節(jié)血脂,，防止動脈硬化的作用。因此,，對糖尿病伴有血脂異常者最為適宜,。
南瓜
　　甘溫無毒，有補中益氣功效,。南瓜含有能抑制葡萄糖吸收的果糖,，能與人體內(nèi)多余的膽固醇結(jié)合，有防止膽固醇過高,，預防動脈硬化的功效?，F(xiàn)代醫(yī)學研究表明，南瓜中還含有腺嘌呤,、戊聚糖,、甘露醇等許多對人體有益的物質(zhì)，并有促進胰島素分泌的作用,。糖尿病患者每天煮食南瓜 100克 ,，對改善癥狀有良效。
黃瓜
　　性味甘涼,，甘甜爽脆,，具有除熱止渴的作用?，F(xiàn)代藥理研究表明，黃瓜含糖僅1.6%,，是糖尿病患者常用的代食品，并可從中獲得維生素C,、胡蘿卜素,、纖維素和礦物質(zhì)等。黃瓜中所含的丙醇二酸,，能抑制人體內(nèi)糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹?。肥胖型糖尿病患者合并有高血壓者，每天食黃瓜 100克 ,，大有益處,。
苦瓜
　　性味苦寒，肉質(zhì)柔嫩,，富含多種營養(yǎng)成分,，尤其是維生素C的含量高居各種瓜類之首。藥理研究發(fā)現(xiàn),，苦瓜中所含的苦瓜皂苷,，有非常明顯的降血糖作用，不僅有類似胰島素樣作用(故有植物胰島素之 稱),，而且還有刺激胰島素釋放的功能,。有人試驗，用苦瓜皂苷制劑口服治療2型糖尿病,，總有效率可達到78.3%,。所以，糖尿病患者若用苦瓜1個,，剖開去瓤 洗凈,，切片水煮1次服下，每天1～2次,，有利于控制血糖,。
菠菜
　　性味甘寒，止渴潤燥,，歸肺,、胃經(jīng)。具有潤燥清熱,、下氣調(diào)中,、調(diào)血之功效。適用于胸膈悶滿,、脘腹痞塞型糖尿病,。菠菜含草酸較多,，與含鈣豐富的食物共烹，容易形成草酸鈣,，不利于人體吸收,，對腸胃也有不利影響，烹調(diào)時應加以注意,。是輔助治療糖尿病口渴喜飲的最佳蔬菜,。
小扁豆
　　含有豐富的可溶性纖維素，具有降糖,、降甘油三酯和有害膽固醇的作用,。用小扁豆30～50克煮食，每天1次,，對糖尿病合并血脂異常者有良效,。
芹菜
　　甘寒。能除心下煩熱,，散節(jié)氣,，下瘀血。有降血糖,、降血脂,、降血壓作用。糖尿病合并高血壓的病人可以長期食用,。
藕
味甘,，性寒。歸心,、脾,、胃經(jīng)。生用具有清熱解渴,、涼血止血,、散瘀醒酒之功效;熟用具有健脾養(yǎng)胃、滋陰補血,、生肌止瀉之功效,。適用于多飲仍煩渴不止、饑餓,、形體消瘦型糖尿病,，兼有吐血、衄血及熱淋者尤為適宜,。
韭菜
　　味辛,，性溫。入肝,、胃,、腎經(jīng),。具有理中行氣、散血解毒之功效,，適用于高血脂,、冠心病、糖尿病患者,。
山藥
　　能有效改善高血糖,，山藥中的黏滑成分也是由黏蛋白形成的。黏蛋白能包裹腸內(nèi)的其他食物,，使糖分被緩慢地吸收。這一作用能抑制飯后血糖急劇上升,，同時也可以避免胰島素分泌過剩,，使血糖得到較好調(diào)控。山藥還含有胰島素分泌必不可少的鎂和鋅等有效成分,，以及維生素B1,、維生素B2。這些成分促進了血液中葡萄糖的代謝,。此外,，山藥還含有淀粉酶，這是消化糖類的酶,，可使血液中不再積存糖分,。
芋頭
　　最適合需要限制熱量的人，芋頭中含有黏蛋白,、鎂,、鋅、維生素B1等有效成分,，它還含有半乳聚糖,，能有效降低血壓和膽固醇。此外,，很重要的一點是,，山藥的熱量較低。因糖尿病,、高脂血癥,、肥胖等疾病而必須限制飲食的時候，芋頭是最為適合的食品,。100克芋頭中,，熱量僅為58千克。人們多是將芋頭煮熟后再食用,，這樣雖然容易損傷黏蛋白,，但是有利于其他有效成分的吸收,。
銀耳
　　性味甘平，具有滋陰調(diào)燥,、生津養(yǎng)胃的作用,，不僅營養(yǎng)豐富，而且有較高的藥用價值,，被人們譽為“菌中明珠”,。銀耳熱能較低，又含有豐富的食物纖維,，糖尿病患者食之有延緩血糖上升的作用,。近年來有研究報道，銀耳中含有較多的銀耳多糖,，它對胰島素降糖活性有影響,。在動物實驗中發(fā)現(xiàn)，銀耳多糖可將胰島 素在動物體內(nèi)的作用時間從3～4小時延長至8～12小時,。因此糖尿病患者宜常食銀耳,。用法：銀耳15～ 20克 ，燉爛后服食,，每天1次,。

夏日水果
　　推薦選用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括西瓜,、橙子,、柚子、檸檬,、桃子,、李子、杏,、枇杷,、菠蘿、草莓,、櫻桃等,。每100克可提供20－40千卡的能量。 
　　慎重選用：每100克水果中含糖量為11－20克的水果,，包括香蕉,、石榴、甜瓜,、橘子,、蘋果、梨,、荔枝,、芒果等,。此類水果每100克可提供50－90千卡能量。 
　　不宜選用：每100克水果中含糖量高于20克的水果,，包括紅棗,、紅果，特別是干棗,、蜜棗,、柿餅、葡萄干,、杏干,、桂圓等干果，果脯禁止食用,。含糖量特別高的新鮮水果,，如紅富士蘋果、柿子,、萊陽梨、肥城桃,、哈密瓜,、玫瑰葡萄、冬棗,、黃桃等也不宜食用,。此類水果每100克提供的能量超過100千卡。