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醫(yī)療核心制度一醫(yī)師值班與交接班制度

欄目: 醫(yī)療質(zhì)量管理 發(fā)布時間:2014-06-05

一,、 醫(yī)師值班與交接班制度

1各科醫(yī)師值班實行24小時三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制,。住院醫(yī)師,科住院醫(yī)師擔(dān)任第一線的具體醫(yī)療工作,,主治醫(yī)師擔(dān)任二線,,副主任及以上醫(yī)師擔(dān)任三線并全面負(fù)責(zé)一,、二線醫(yī)師工作。值班人員必須堅守崗位,,履行職責(zé),。

2值班醫(yī)師應(yīng)接受各經(jīng)治醫(yī)師交辦的各項醫(yī)療工作,交接班后必須巡視病房,,重點病員要與主管醫(yī)師床前交接,。

3各經(jīng)治醫(yī)師在下班前將重點病員的情況和處理事項記入病程記錄。值班醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真閱讀病情記錄,,認(rèn)真檢查病人,,全面了解病情。

4值班醫(yī)師認(rèn)真負(fù)責(zé)各項醫(yī)療工作和病人臨時情況的處理并及時記錄病程,。對急診入院的病人及時檢查,,書寫病歷,給予必要的醫(yī)療處置,。

5值班醫(yī)師遇有疑難問題或不能解決的手術(shù),,應(yīng)及時依次向主治、主任值班醫(yī)師請示,、匯報,、處理,并將處理結(jié)果及時記入病程記錄,。

6遇有糾紛,、突發(fā)事件、重大災(zāi)害事故等特殊情況及時向科主任,、院行政值班匯報,,以求得幫助。

7值班醫(yī)師夜間必須在值班室休息,,不得擅自離崗,、離院。不能隨意找他人替班,。確有特殊情況時,,經(jīng)科主任批準(zhǔn),,交待好工作后方可調(diào)換。值班期間如遇緊急醫(yī)療事宜(如會診等)需暫時離開,,須向值班護(hù)士說明,。護(hù)士召請需要診治病人時應(yīng)立即前往診治,嚴(yán)禁不看病人下口頭醫(yī)囑,。

8值班醫(yī)師須書寫交班報告,,在科主任主持的交接班會上,將24小時期間新收入院病人,、危重病人夜間病情變化及處理等情況進(jìn)行報告,并向主管醫(yī)師交接清楚,,必要時床前交班,。

9實習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師,、試用期醫(yī)師,、無醫(yī)師執(zhí)業(yè)證者不能單獨值班。

10交班記錄本應(yīng)整潔,、完好,,書寫工整,記錄時間連續(xù),,簽名清楚,。交班記錄本使用完畢,科室妥善保管,。

11科主任應(yīng)經(jīng)常檢查和掌握值班醫(yī)師及其工作情況,。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)監(jiān)督科室醫(yī)生值班制度的落實。