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熟悉的工作場景 陌生的職業(yè)病

欄目: 醫(yī)技天地 發(fā)布時間:2020-07-10

你了解職業(yè)病嗎?

每個小伙伴對于自身所處的工作環(huán)境是再熟悉不過了,,但是你真的了解職業(yè)病嗎?職業(yè)健康與每個人息息相關,,了解越多收獲越多,,預防為主,、早期診斷,、早期治療逐漸成為職業(yè)病工作中的新目標。


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  職業(yè)病診治發(fā)展史  


我國職業(yè)衛(wèi)生早在宋朝就有記載,,宋代孔仲平在《談苑》中記載有“賈谷山采石人,,石末傷肺,肺焦多死,?!庇涊d闡述了矽肺的臨床表現(xiàn)和病理改變,是我國關于塵肺的早期闡述,。


在西方古羅馬的老普林尼記述了奴工用豬膀胱預防熔礦煙氣的辦法,,瑞士醫(yī)生帕拉切爾蘇斯很早就提出鑄造及熔煉中的勞動衛(wèi)生問題,拉馬齊尼所著一書詳細分析和記載了多種生產(chǎn)有害因素與職業(yè)病的關系,。


隨著大工業(yè)生產(chǎn)及自然科學發(fā)展,,職業(yè)性疾病越來越多。

我國關于職業(yè)衛(wèi)生記載的歷史悠久,,早期因社會發(fā)展緩慢,,因此發(fā)展相應滯后。新中國成立后,,科技迅猛發(fā)展,,工業(yè)技術不斷革新,我國職業(yè)衛(wèi)生也與時俱進,,得以全面發(fā)展,。

我國職業(yè)衛(wèi)生經(jīng)過了工業(yè)衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生三個階段,。



第一階段為工業(yè)衛(wèi)生,,絕大部分防治工作集中在工礦企業(yè),首要任務是積累經(jīng)驗,,摸索方法,,職業(yè)衛(wèi)生發(fā)展處于萌芽發(fā)展階段。



第二階段為勞動衛(wèi)生,,隨著社會的發(fā)展進步,,從事農(nóng)業(yè)的勞動者出現(xiàn)的一些疾病與工作過程中的職業(yè)性有害因素有關,國家將農(nóng)業(yè)生產(chǎn)納入并更名為勞動衛(wèi)生,。



第三階段為職業(yè)衛(wèi)生,,隨著科技的進步,,作業(yè)方式的改變,作業(yè)環(huán)境的多元化,,法定職業(yè)病已經(jīng)不足以囊括勞動者作業(yè)過程中導致的危害或損傷,,這個時期出現(xiàn)了工作有關疾病的概念,如因作業(yè)方式和環(huán)境中不良因素引起的腰背痛等疾患,。



與工作有關疾患并不能等同于職業(yè)病,,但隨著相關領域?qū)<业牟粩嘌芯颗c歸納總結(jié),部分已經(jīng)開始探索進入職業(yè)病領域,。



相信在不久的將來職業(yè)病將更多的關注勞動者的身心健康,,為勞動者的健康保駕助航。

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  職業(yè)病構(gòu)成四要素  



一,、患病主體是企業(yè),、事業(yè)單位或個體經(jīng)濟組織的勞動者

二、必須是在從事職業(yè)活動的過程中產(chǎn)生的

三,、必須是因接觸粉塵,、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素引起

四、必須是國家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病

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  職業(yè)病五大特點  



一,、接觸職業(yè)病危害人數(shù)多,,患病數(shù)量大


二、職業(yè)病危害分布行業(yè)廣,,中小企業(yè)危害嚴重


三,、職業(yè)病危害流動性大、危害轉(zhuǎn)移嚴重


四,、職業(yè)病具有隱匿性,、遲發(fā)性特點,危害往往被忽視


五,、職業(yè)病危害造成的經(jīng)濟損失巨大,,影響長遠


04


















  與職業(yè)有關疾病 


在職業(yè)衛(wèi)生工作中將該類疾病列為控制和預防的重要內(nèi)容,保護和促進職業(yè)人群的身體健康,。此類疾病具備如下特點:


一,、職業(yè)因素是該病發(fā)生和發(fā)展的諸多原因之一,但不是唯一的直接病因


二,、職業(yè)因素影響了健康,,從而促使?jié)撛诘募膊★@露或加重已有的疾病病情


三、通過改善工作條件,,可使所患疾病得到控制或緩解

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  職業(yè)病診斷方法  


一,、職業(yè)病診斷應當由省級衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔。

二,、從事職業(yè)病診斷的醫(yī)師應當具備以下條件,,并取得省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的資格證書
1、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;
2,、具有中級以上衛(wèi)生專業(yè)技術職務任職資格;
3,、熟悉職業(yè)病防治法律規(guī)范和職業(yè)病診斷標準;
4、從事職業(yè)病診療相關工作5年以上;
5,、熟悉工作場所職業(yè)病危害防治及其管理;
6,、經(jīng)培訓、考核合格,。

三,、職業(yè)病診斷機構(gòu)依法獨立行使診斷權(quán),并對其做出的診斷結(jié)論承擔責任,。

四,、勞動者可以選擇用人單位所在地、本人經(jīng)常居住地或戶籍所在地的職業(yè)病診斷機構(gòu)進行診斷,。

五,、職業(yè)病診斷所需材料

1、職業(yè)史,、職業(yè)病危害接觸史,、既往史;

2,、職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件,;

3、職業(yè)健康檢查結(jié)果,;

4,、工作場所歷年職業(yè)病危害因素檢測、評價資料,;

5,、診斷機構(gòu)要求提供的其他必需的有關材料。


六,、用人單位和有關機構(gòu)應當按照診斷機構(gòu)的要求,,如實提供必要的資料。


七,、沒有職業(yè)病危害接觸史或者健康檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常的,,診斷機構(gòu)可以不予受理。

06















  影像學在職業(yè)病中的應用  

一,、職業(yè)健康查體:相當一部分職業(yè)健康查體患者需要簡便有效的方法進行影像學篩查,。

二、職業(yè)病診斷:職業(yè)病診斷需遵循相應職業(yè)病診斷標準進行,,影像學檢查為診斷標準中利用影像學進行職業(yè)病定診的疾病的主要檢查手段,。

三,、與職業(yè)有關疾病的診斷:與職業(yè)有關疾病雖未納入職業(yè)病范疇,但是檢出這個問題可以幫助患者早期發(fā)現(xiàn)相關疾病,,從而規(guī)避職業(yè)暴露所帶來的的潛在更嚴重風險,。

四、職業(yè)病并發(fā)癥的診斷與鑒別:由職業(yè)病所引發(fā)的并發(fā)癥在臨床上很常見,,通過影像學的方法不僅可以有效早期診斷,,同時能鑒別其他疾病以幫助制定更為合理的診療方案。

五,、職業(yè)病治療效果評估:由于近年來循證醫(yī)學的不斷發(fā)展,,影像學越來越多的被應用于治療效果的評估,職業(yè)病也不例外,。

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  重點內(nèi)容敲黑板 


職業(yè)健康與每一個小伙伴都息息相關,,關注職業(yè)病就是更多的關愛自己。



職業(yè)病雖然是病,,但是不是每一個醫(yī)院都可以進行診斷,,診斷職業(yè)病需要前往指定醫(yī)療機構(gòu)



職業(yè)病診斷流程需要職業(yè)史,、職業(yè)性危害接觸史,、既往史、職業(yè)健康監(jiān)護檔案,、職業(yè)健康檢查結(jié)果,、工作場所歷年職業(yè)病危害因素檢測、評價資料及診斷機構(gòu)要求提供的其他必需的有關材料等,,不同于一般疾病診斷,,所有要有充分的心理及材料準備。



職業(yè)病的診斷需要依據(jù)職業(yè)病診斷標準執(zhí)行,,同時需要多位資深醫(yī)師進行綜合判定,。



影像學在職業(yè)病診斷中的作用隨著預防為主、早期診斷早治療的提出近年來得到更多的關注,。

好了,,今天的內(nèi)容到此為止了,希望能夠幫到大家,,有什么關于職業(yè)病影像想了解的內(nèi)容也歡迎小伙伴們留言圖片