一則“女友給男友注射水銀致肺壞死”的消息轉(zhuǎn)遍朋友圈,,再次把汞推向臺(tái)前,,人人聞之變色。汞真的如此可怕嗎,?一旦有接觸就會(huì)中毒嗎,?
畢竟在生活中被注射水銀的幾率是極低的,,那常見的會(huì)引起汞中毒的途徑有哪些呢?
★職業(yè)因素:儀表,、冶金、電氣等,。
★生活因素:含汞化妝品的使用,、含汞偏方的使用。
今天我們著重看一下化妝品致汞中毒的病例,。
病例1
王女士一個(gè)多月前雙腿突然浮腫,, 后來(lái)情況越來(lái)越嚴(yán)重。之后,, 她來(lái)到某醫(yī)院被發(fā)現(xiàn)有腎臟損害癥狀,,診斷為腎病綜合征, 入院治療,??勺屷t(yī)生納悶的是,, 醫(yī)院多方檢查, 均找不到她發(fā)病的原因,, 而且,, 采用多種藥物治療, 病情始終未見好轉(zhuǎn),。后來(lái),,醫(yī)院聯(lián)系了市疾控中心理化檢驗(yàn)所,檢驗(yàn)王女士尿液中汞的含量極高,,初步診斷為汞中毒,。王女士是如何接觸到汞的呢?原來(lái),,不久前,, 她網(wǎng)購(gòu)了一套美白化妝品,有美麗晚霜,、保濕面膜,、按摩膏、甜蜜原液等共7樣,, 檢測(cè)發(fā)現(xiàn)只有一款營(yíng)養(yǎng)水汞含量在正常范圍內(nèi),, 其他幾款汞含量均嚴(yán)重超過國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(我國(guó)對(duì)化妝品中汞的限量標(biāo)準(zhǔn)為1mg/kg),其中一款晚霜中的汞含量超標(biāo)競(jìng)達(dá)17萬(wàn)倍,。
病例2
女性,,28 歲。因四肢感覺異常,、無(wú)力3 個(gè)月,,伴雙眼抬瞼無(wú)力、視物模糊2 個(gè)月入院,?;颊哂? 個(gè)月前逐漸出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端麻木,有蟻行感,,雙手掌紅,、癢、灼燒感,,行走后下肢出現(xiàn)肌肉跳動(dòng),、無(wú)力,并出現(xiàn)氣短,,上樓梯困難,。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查肌電圖示神經(jīng)源性損害。行心臟彩超、腹部B 超,、X 線胸片,、心電圖檢查均未見異常。頭顱和胸部CT 平掃未見明顯異常,。肝腎功能,、尿常規(guī)正常。按周圍神經(jīng)功能不全給予單唾液酸神經(jīng)節(jié)苷脂營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療效果欠佳,。為進(jìn)一步治療,,轉(zhuǎn)省某醫(yī)院。最終診斷: 腎病綜合征,;缺血性腦?。恢車窠?jīng)病變,; 低蛋白血癥,。相關(guān)治療效果均欠佳。反復(fù)追問生活環(huán)境,、愛好,、衣食住行等情況,患者使用美白化妝品2 年,,住院期間仍在使用,。無(wú)職業(yè)、環(huán)境接觸史,。為求確診行重金屬檢測(cè):尿汞50.34 ng /ml ( 參考值<2.25 ng /ml) ,。同時(shí)將所用美白化妝品送專業(yè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)汞含量為15 mg /kg。立即停止使用美白化妝品,,給予二巰基丙磺酸鈉驅(qū)汞治療,,同時(shí)給予銀杏葉提取物、單唾液酸神經(jīng)節(jié)苷脂,、白蛋白等治療,。癥狀逐漸好轉(zhuǎn)并消失,復(fù)查血生化,、尿常規(guī),、肝腎功能、血汞,、尿汞正常,肌電圖未見異常,。病情好轉(zhuǎn)出院,。1 個(gè)月后復(fù)查尿汞1.5ng/ml。
以上病例提示我們,,在臨床上若出現(xiàn)年輕女性既往體健,,不明原因腎臟,、神經(jīng)損傷,應(yīng)查尿汞定量或檢測(cè)其所用化妝品,。一旦發(fā)現(xiàn)汞超標(biāo),,應(yīng)行驅(qū)汞治療,才能從根本上緩解病情,,治愈疾病,。
汞既然是會(huì)危害到人體健康的金屬,為何頻頻出現(xiàn)在化妝品中呢,?
★汞被稱為“黑色素細(xì)胞的毒物”,,它能殺死黑色素細(xì)胞,讓皮膚變白,?;瘖y品汞中毒的主要機(jī)制是由于汞離子置換酪氨酸酶的陰離子使該酶失去活性,從而有效抑制黑色素的生成,,對(duì)皮膚起增白作用,,因此化妝品中汞含量可能超標(biāo),亦因需要達(dá)到較好的美白效果而長(zhǎng)時(shí)間使用,。汞是常溫下唯一以液態(tài)形式存在的金屬,,具有易蒸發(fā)、吸附力強(qiáng),、容易被生物體吸收等特殊物理性質(zhì),,同時(shí)使用其他脂溶性物質(zhì),汞可能更易通過皮膚吸收進(jìn)入人體,,從而引起汞蓄積,。前文所述的兩個(gè)病例,病例1化妝品中汞含量超標(biāo)17萬(wàn)倍,,短期內(nèi)即造成人體損傷,。病例2由于化妝品中汞含量超標(biāo)15倍,患者使用2年后才出現(xiàn)相關(guān)癥狀,,是典型的汞蓄積,。