天津市職業(yè)病防治院（工人醫(yī)院）舉行突發(fā)醫(yī)療事件應(yīng)急演練

2016年5月17日,，天津市職業(yè)病防治院（工人醫(yī)院）在醫(yī)院急救中心開展了由12個(gè)臨床,、醫(yī)技科室聯(lián)合完成的“突發(fā)醫(yī)療事件應(yīng)急演練”，演練從下午3:00開始,，持續(xù)了1小時(shí)30分,，22名醫(yī)務(wù)人員參加實(shí)戰(zhàn)演練,，模擬處置由車禍引發(fā)的5名患者同時(shí)到達(dá)急診科的急救救護(hù)過程。醫(yī)院邀請(qǐng)到天津市第一中心醫(yī)院原副院長曹文媚,、醫(yī)務(wù)處處長唐兆賀,、急診科主任王玨、護(hù)士長杜靜等專家進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo),。天津市職業(yè)病防治院（工人醫(yī)院）副院長宋文利,、副書記高偉特,、副院長王麗嫻、急診科主任尹宇杰,、心內(nèi)科主任魏學(xué)農(nóng),、專家王主任、外科專家尹華和醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部,、綜合辦、門辦主任以及11名相關(guān)科室護(hù)士長參與,、觀摩了演練,。

天津市職業(yè)病防治院（工人醫(yī)院）為不斷提高醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療事件處置的綜合能力，促進(jìn)整體醫(yī)療水平的提升,，對(duì)照天津市急救醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心對(duì)三級(jí)綜合醫(yī)院的考核標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)合“崗位練兵技術(shù)比武”活動(dòng),，舉辦了這次醫(yī)療應(yīng)急演練。

演練中,，5名由車禍引發(fā)的患者同時(shí)來院,，分別是：1號(hào)，女性,，66歲,，驚嚇后心悸、出汗,、胸痛,，既往冠心病史，可疑急性心肌梗塞,；2號(hào),，顱腦損傷加腹痛、骨盆骨折,、休克,、神志不清；3號(hào),，右下肢開放性骨折；4號(hào),，皮膚多處擦傷出血,，伴吸入性中毒，可疑氯氣中毒,；5號(hào),，來院后無生命體征。

突然,，多名外傷患者同時(shí)到達(dá)急診科,。第一,，分診護(hù)士接診后迅速驗(yàn)傷，分級(jí),，識(shí)別身份,，與120交接，運(yùn)送患者至搶救室或復(fù)蘇室,，通知相關(guān)科室醫(yī)生,，指導(dǎo)較輕患者至綜合診室，重癥患者立即組織搶救及聯(lián)系會(huì)診,，上報(bào)科主任,，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部,、綜合辦、門辦,、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場,。第二，外科搶救室,，醫(yī)生到達(dá)搶救室,，對(duì)危重患者開放綠色通道，醫(yī),、藥,、檢、放同時(shí)運(yùn)行,；進(jìn)行心肺復(fù)蘇,、電擊除顫等搶救，進(jìn)行相關(guān)檢查,；診斷為脾破裂患者通知手術(shù)室,、血庫準(zhǔn)備手術(shù)應(yīng)急用血。第三,，內(nèi)科搶救室,，疑似心肌梗死患者進(jìn)入心肌梗死的搶救流程；需要血管內(nèi)溶栓患者,，送達(dá)導(dǎo)管室,。第四，綜合診療區(qū),，非重癥患者,，觀察病情，避免潛在危險(xiǎn)。

緊張的演練間隙,，專家們,，不時(shí)做現(xiàn)場指導(dǎo)；醫(yī)務(wù)人員全力配合,，認(rèn)真實(shí)施每一個(gè)救護(hù)環(huán)節(jié),；輔助科室工作人員，動(dòng)作敏捷有條不紊,；觀摩人員摒心靜氣,，關(guān)注著搶救過程；現(xiàn)場的空氣緊張,、肅靜,、有序地流動(dòng)著。

演練結(jié)束后,，專家針對(duì)演練情況進(jìn)行了集中點(diǎn)評(píng),。王主任從急救醫(yī)學(xué)的發(fā)展對(duì)醫(yī)院急救能力的要求和演練中的搶救流程進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)，強(qiáng)調(diào)了及時(shí)檢診,、分診,，給藥時(shí)間，給藥原則,，多發(fā)傷注意軸向翻身,，急診主任、醫(yī)生的角色扮演和發(fā)揮指揮,、調(diào)配作用,。杜護(hù)士長強(qiáng)調(diào)了出現(xiàn)群發(fā)傷時(shí)急診護(hù)士對(duì)患者的分級(jí)、分區(qū),，與120,、搶救室的交接，人員安排,，搶救中的團(tuán)隊(duì)合作,，病人檢查、轉(zhuǎn)送,，物品儲(chǔ)備,、調(diào)動(dòng)，對(duì)病人的評(píng)估,，重癥記錄,、心電監(jiān)護(hù)等環(huán)節(jié)體現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案的作用。曹院長重點(diǎn)提示了急救過程和醫(yī)療管理內(nèi)容,，注意保護(hù)病人，維護(hù)病人隱私。唐處長從胸痛患者,、多發(fā)傷患者的治療,，應(yīng)急管理等三個(gè)方面強(qiáng)調(diào)了做好學(xué)科配合，開展全員培訓(xùn),；醫(yī)生組長負(fù)責(zé),，進(jìn)行調(diào)配；人員,、設(shè)備,、物資、空間準(zhǔn)備,，開放綠色通道,，使患者得到及時(shí)有效救治，盡量節(jié)省時(shí)間,，使綠色通道更短,、更快。

專家點(diǎn)評(píng)后,，尹宇杰主任對(duì)這次演練做了自我總結(jié),，本次演練按照天津市急救醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心對(duì)三級(jí)綜合醫(yī)院的考核標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合“崗位練兵技術(shù)比武”活動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過2周的預(yù)演準(zhǔn)備,，順利完成了演練,，通過科室間的配合體現(xiàn)醫(yī)院整體實(shí)力，通過實(shí)戰(zhàn),，體現(xiàn)團(tuán)隊(duì)的合作,。最后，宋文利院長從三個(gè)方面進(jìn)行了總結(jié),，首先,，代表醫(yī)院感謝一中心醫(yī)院和各位專家對(duì)職防院的支持。其次,，這次演練在7名醫(yī)生,，15名護(hù)士的參與下總體達(dá)標(biāo)，管理流程暢通,，醫(yī)院的綜合水平?jīng)Q定急診的能力,，通過這次演練促進(jìn)了醫(yī)院工作水平的提升。第三,，職防院急診接診群傷患者相對(duì)較少,，一中心醫(yī)院有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，請(qǐng)專家提建議,，希望今后兩個(gè)急診間建立技術(shù)上,、學(xué)術(shù)上的溝通，使交流更多，更深入,。

這次應(yīng)急演練涉及急診,、心內(nèi)科、普外科,、腦外科,、泌尿外科、骨科,、中毒科等8個(gè)臨床科室,，手術(shù)室、檢驗(yàn)科,、放射科,、B超室等4 個(gè)醫(yī)技科室，醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部,、綜合辦、門辦,、保衛(wèi)科,、運(yùn)送中心等6個(gè)行政、后勤管理科室,。這次應(yīng)對(duì)突發(fā)衛(wèi)生事件演練,，檢驗(yàn)了醫(yī)院急診科的空間、人員,、藥品和材料等的儲(chǔ)備,、運(yùn)轉(zhuǎn)能力，揭示出啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案中存在的問題,。通過這次演練,，鍛煉了醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍，強(qiáng)化了團(tuán)隊(duì)合作意識(shí),，提高了醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)衛(wèi)生事件的能力,，促進(jìn)了醫(yī)院整體實(shí)力的提升。