來(lái)源： 科普中國(guó)
隨著今年夏天“高溫模式”的開(kāi)啟，各地氣溫“再創(chuàng)新高”,，40攝氏度高溫屢見(jiàn)不鮮,，“中暑”與“熱射病”等詞匯再次進(jìn)入大眾視野。嚴(yán)重的熱射病會(huì)導(dǎo)致多器官功能的衰竭,，一旦發(fā)生,，死亡率極高，已然引起廣泛重視,。
但你知道嗎,，除了身體上的傷害，高溫帶來(lái)的另一危害也正悄然影響著人們的健康,，那就是“心理中暑”,。
心理中暑是指在炎熱的夏季，人們可能會(huì)出現(xiàn)情緒,、認(rèn)知和行為的異常,，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“夏季情感障礙”，主要表現(xiàn)為情緒煩躁,，思維紊亂,，易激惹和行為失控。
心理中暑往往發(fā)生在夏季和炎熱的天氣,，尤其是熱浪日,，即連續(xù)三天溫度超過(guò)35攝氏度的日子。
心理中暑如果不加以干預(yù),，對(duì)個(gè)體的心理健康和生理健康都會(huì)產(chǎn)生不可忽視的影響,。高溫帶來(lái)的“心理中暑”已被許多研究者證實(shí)，很多實(shí)驗(yàn)就表明,，在高溫日,，心理急診科就診率會(huì)普遍增高（包括物質(zhì)使用障礙，焦慮,、壓力相關(guān)和軀體形態(tài)障礙,，情感障礙等等）。
高溫與人際間和群體間攻擊行為,，暴力性自殺行為,，以及抑郁、焦慮和憤怒等情緒問(wèn)題的出現(xiàn)有關(guān),。研究者們發(fā)現(xiàn),，攻擊行為和自殺行為會(huì)出現(xiàn)季節(jié)性波動(dòng)，夏天發(fā)生的攻擊事件,，如家庭暴力，社會(huì)騷亂事件和人際沖突,，都比一年中的其他季節(jié)更多,。在一定范圍內(nèi)，溫度的升高和自殺風(fēng)險(xiǎn)之間呈正相關(guān)關(guān)系,。當(dāng)溫度超過(guò)18℃后每增加1℃,，自殺行為相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)提高約3.8%。此外,，研究還發(fā)現(xiàn)雙相情感障礙,、抑郁和焦慮的入院人數(shù)與當(dāng)天溫度呈正相關(guān)。在高溫天氣下,，相比于低溫天氣,，人們普遍報(bào)告更嚴(yán)重的抑郁和焦慮情緒,。
那么，“心理中暑”又是由什么原因造成的呢,？
科學(xué)家們嘗試從不同的角度來(lái)解釋高溫下的“暴力傾向”。首先,，從生物學(xué)機(jī)制來(lái)看,，神經(jīng)遞質(zhì)——如血清素和多巴胺，會(huì)隨季節(jié)變化,，與沖動(dòng)性,、攻擊性等呈負(fù)相關(guān)（Gao et al., 2019）。炎熱的天氣會(huì)導(dǎo)致血清素和多巴胺的降低,，不僅會(huì)增加人的攻擊性和沖動(dòng)性,，還會(huì)降低人的抑制功能，從而導(dǎo)致失控行為,。
除了神經(jīng)遞質(zhì)外,，高溫所帶來(lái)的神經(jīng)炎癥也可能發(fā)揮作用，有研究已經(jīng)證明暴露在高溫環(huán)境下的大鼠海馬會(huì)出現(xiàn)顯著的神經(jīng)炎癥反應(yīng)和神經(jīng)元細(xì)胞死亡,，這可能會(huì)對(duì)注意力,、記憶或個(gè)性產(chǎn)生長(zhǎng)期影響。
大腦中的這些內(nèi)在的變化可能會(huì)降低人們對(duì)環(huán)境的認(rèn)知和他們的適應(yīng)能力,，這反過(guò)來(lái)又可能會(huì)導(dǎo)致他們更容易暴露在高溫環(huán)境下,，受到高溫的影響。這也可以解釋為什么那些患有精神疾病或神經(jīng)系統(tǒng)疾病,，如阿爾茨海默癥的患者會(huì)更容易受到高溫的影響,。除此之外，有研究者提出棕色脂肪組織理論（賀斌, 王炳蔚, 鄭瑞茂, 2016）,。棕色脂肪組織是哺乳動(dòng)物體內(nèi)產(chǎn)熱的主要來(lái)源之一, 對(duì)于維持動(dòng)物的內(nèi)穩(wěn)態(tài)有重要作用,，而高溫會(huì)過(guò)度激活這類(lèi)組織, 損害人體的耐熱性, 這種損害會(huì)改變棕色脂肪組織投射的腦區(qū)的神經(jīng)活動(dòng), 使人產(chǎn)生異常的情緒或行為, 影響個(gè)體心理健康。
其次,，從社會(huì)學(xué)機(jī)制來(lái)解釋?zhuān)藗兏锌赡茉谘谉岬娜兆永锸褂?/span>過(guò)量的酒精（Thompson, R.et al., 2018）,，如飲用冰啤酒來(lái)解暑。個(gè)體在高溫環(huán)境下也容易產(chǎn)生焦躁和壓力情緒,，而個(gè)體又自覺(jué)無(wú)法緩解這種高溫情況,，進(jìn)一步加劇消極情緒，因此傾向于使用酒精等物質(zhì)來(lái)緩解壓力情緒,，而酒精具有顯著的去抑制功能,，使得個(gè)體更容易表現(xiàn)出沖動(dòng)性的攻擊行為。
最后,，從認(rèn)知心理的角度來(lái)看,，這類(lèi)暴力傾向的產(chǎn)生與憤怒情緒脫離不了關(guān)系,，而根據(jù)沙赫特—辛格的情緒理論，我們的情緒產(chǎn)生與對(duì)生理反應(yīng)的認(rèn)知?dú)w因有關(guān),。
該理論可以解釋我們眾所周知的“吊橋效應(yīng)”,，當(dāng)我們和另一個(gè)朋友一起走吊橋的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生心跳加速的反應(yīng),，這是由于緊張和恐懼所產(chǎn)生的,，然而如果我們將此心跳反應(yīng)歸因?yàn)椤皩?duì)朋友的喜歡”，那么我們就會(huì)真的產(chǎn)生喜歡的情感,，也就產(chǎn)生了“吊橋效應(yīng)”,。
處于高溫環(huán)境中,，個(gè)體容易產(chǎn)生出汗,，口渴，渾身發(fā)熱等生理反應(yīng),，這類(lèi)生理反應(yīng)與我們生氣時(shí)的生理反應(yīng)類(lèi)似,，這時(shí)候如果我們接受到外部微弱的信號(hào)，如他人無(wú)意的冒犯行為,，我們很可能就會(huì)把當(dāng)前的生理反應(yīng)解釋為“生氣”,，并產(chǎn)生憤怒情緒，乃至“暴力傾向”,，這也是為什么我們會(huì)覺(jué)得在炎熱的環(huán)境下更容易被激惹,，更容易生氣的原因。當(dāng)然,，除了憤怒情緒外,，抑郁，焦慮和其他情緒問(wèn)題都是暴力行為的催生因素,。實(shí)際上,，高溫也確實(shí)會(huì)加重抑郁焦慮等消極情緒，而其具體的原因又是什么呢,？實(shí)際上,，氣溫與心理健康狀況之間存在著倒 U 型的關(guān)系（Mullins, J. T., & White, C., 2019），當(dāng)溫度非常高的時(shí)候,，人們出門(mén)頻率大幅降低，減少接觸高溫的機(jī)會(huì),，其心理健康水平反而會(huì)有所好轉(zhuǎn),。這種溫度對(duì)心理健康和情緒問(wèn)題的影響往往以認(rèn)知因素為中介。氣溫會(huì)導(dǎo)致身體和大腦溫度升高,，并通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)的影響直接導(dǎo)致認(rèn)知功能,、應(yīng)對(duì)能力或壓力閾值降低,，因此人們的情緒調(diào)節(jié)能力就會(huì)下降，進(jìn)而導(dǎo)致一系列消極情緒和情感障礙的產(chǎn)生,。而對(duì)于老年人或癡呆患者來(lái)說(shuō),，這種破壞力可能會(huì)更大。持健康保持行為理論觀點(diǎn)的心理學(xué)家者提出,，當(dāng)高溫持續(xù)數(shù)天或數(shù)周時(shí),，個(gè)人的生理和行為的適應(yīng)策略會(huì)受到挑戰(zhàn)，以往緩解壓力的方式可能不再適用,，如有助于維持機(jī)體生理和心理健康的室外運(yùn)動(dòng)會(huì)大幅減少,。已有證據(jù)表明，溫度會(huì)影響戶(hù)外活動(dòng)的時(shí)間（Brown, Barton, & Gladwell, 2013）,，這會(huì)使得個(gè)體的適應(yīng)和正常的壓力緩解產(chǎn)生問(wèn)題,，因此更容易導(dǎo)致情緒問(wèn)題。
從高溫引起的睡眠中斷的角度來(lái)看,，有證據(jù)表明,，睡眠問(wèn)題與幾乎所有的精神疾病或精神障礙（即癡呆癥、情感障礙,、成癮,、精神分裂癥等）有關(guān)（Mullins, J. T., & White, C., 2019）。夜間高溫會(huì)明顯導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降和睡眠持續(xù)時(shí)間的減少,。這種睡眠問(wèn)題則直接與易怒,、沮喪和負(fù)面情緒的增加有關(guān)。這可以解釋在熱浪期間,，連續(xù)晝夜溫度的高溫會(huì)導(dǎo)致心理健康相關(guān)狀況的惡化,。
基于對(duì)心理中暑機(jī)制和易感人群的探討,，我們必須提出一些有用的預(yù)防建議,。由于高溫對(duì)人生理、心理和行為會(huì)產(chǎn)生許多不良影響,，并且隨著全球變暖的繼續(xù),，這種影響可能相比于其他因素的影響會(huì)變得更加重要。那么我們應(yīng)該如何降低高溫對(duì)我們產(chǎn)生的心理影響呢,？1,、恰當(dāng)歸因。還記得之前對(duì)情緒歸因的探討嗎,？一旦我們把生理反應(yīng)歸因?yàn)榄h(huán)境中他人的冒犯行為而非高溫時(shí),，個(gè)體就會(huì)更容易產(chǎn)生憤怒情緒。因此如果個(gè)體能夠清楚地知道溫度會(huì)影響自己的情緒時(shí),，那么就更有可能將自己的反應(yīng)歸因于高溫天氣,，而非外部事件,，進(jìn)而修正自己的情緒和行為。2,、好好睡覺(jué),。德國(guó)有一項(xiàng)研究表明，夏令時(shí)帶來(lái)的睡眠增加導(dǎo)致自殺的企圖減少了近三分之一,?？梢?jiàn)良好的睡眠對(duì)我們的情緒狀態(tài)有多么重要，保持正常的作息和充足的睡眠時(shí)間不僅有利于生理健康,，也會(huì)加強(qiáng)我們的心理健康,。
3、少飲酒,。夏天由于喝酒而導(dǎo)致的沖突事件,，暴力事件屢見(jiàn)不鮮。對(duì)于減少這類(lèi)暴力事件,，不僅僅需要治安管理的參與,，也需要人們提高對(duì)飲酒危害的認(rèn)識(shí)，盡可能減少飲酒,，讓自己保持清醒和克制的狀態(tài),，減少暴力事件的發(fā)生。
4,、居家辦公,。在異常高溫的天氣，如40度以上的熱浪日,，需要適當(dāng)安排居家辦公,，給戶(hù)外工作的工人安排假期，減少悶熱環(huán)境通勤時(shí)間,。
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