天津市職業(yè)病防治院（工人醫(yī)院）舉行突發(fā)醫(yī)療事件應急演練

2016年5月17日，天津市職業(yè)病防治院（工人醫(yī)院）在醫(yī)院急救中心開展了由12個臨床,、醫(yī)技科室聯(lián)合完成的“突發(fā)醫(yī)療事件應急演練”,，演練從下午3:00開始,，持續(xù)了1小時30分，22名醫(yī)務人員參加實戰(zhàn)演練,，模擬處置由車禍引發(fā)的5名患者同時到達急診科的急救救護過程,。醫(yī)院邀請到天津市第一中心醫(yī)院原副院長曹文媚,、醫(yī)務處處長唐兆賀,、急診科主任王玨,、護士長杜靜等專家進行現(xiàn)場指導。天津市職業(yè)病防治院（工人醫(yī)院）副院長宋文利,、副書記高偉特,、副院長王麗嫻、急診科主任尹宇杰,、心內(nèi)科主任魏學農(nóng),、專家王主任,、外科專家尹華和醫(yī)務科,、護理部、綜合辦,、門辦主任以及11名相關科室護士長參與,、觀摩了演練。

天津市職業(yè)病防治院（工人醫(yī)院）為不斷提高醫(yī)院應對突發(fā)醫(yī)療事件處置的綜合能力,，促進整體醫(yī)療水平的提升,，對照天津市急救醫(yī)學質(zhì)量控制中心對三級綜合醫(yī)院的考核標準及結(jié)合“崗位練兵技術比武”活動，舉辦了這次醫(yī)療應急演練,。

演練中,，5名由車禍引發(fā)的患者同時來院，分別是：1號,，女性,，66歲，驚嚇后心悸,、出汗,、胸痛，既往冠心病史,，可疑急性心肌梗塞,；2號，顱腦損傷加腹痛,、骨盆骨折,、休克、神志不清,；3號,，右下肢開放性骨折,；4號，皮膚多處擦傷出血,，伴吸入性中毒,，可疑氯氣中毒；5號,，來院后無生命體征,。

突然，多名外傷患者同時到達急診科,。第一,，分診護士接診后迅速驗傷，分級,，識別身份,，與120交接，運送患者至搶救室或復蘇室,，通知相關科室醫(yī)生,，指導較輕患者至綜合診室，重癥患者立即組織搶救及聯(lián)系會診,，上報科主任,，醫(yī)院領導、醫(yī)務科,、護理部,、綜合辦、門辦,、保衛(wèi)科負責人及時到達現(xiàn)場,。第二，外科搶救室,，醫(yī)生到達搶救室,，對危重患者開放綠色通道，醫(yī),、藥,、檢、放同時運行,；進行心肺復蘇,、電擊除顫等搶救，進行相關檢查,；診斷為脾破裂患者通知手術室,、血庫準備手術應急用血。第三,，內(nèi)科搶救室,，疑似心肌梗死患者進入心肌梗死的搶救流程,；需要血管內(nèi)溶栓患者，送達導管室,。第四,，綜合診療區(qū)，非重癥患者,，觀察病情,，避免潛在危險。

緊張的演練間隙,，專家們,，不時做現(xiàn)場指導；醫(yī)務人員全力配合,，認真實施每一個救護環(huán)節(jié),；輔助科室工作人員，動作敏捷有條不紊,；觀摩人員摒心靜氣,，關注著搶救過程；現(xiàn)場的空氣緊張,、肅靜,、有序地流動著。

演練結(jié)束后,，專家針對演練情況進行了集中點評。王主任從急救醫(yī)學的發(fā)展對醫(yī)院急救能力的要求和演練中的搶救流程進行了點評,，強調(diào)了及時檢診,、分診，給藥時間,，給藥原則,，多發(fā)傷注意軸向翻身，急診主任,、醫(yī)生的角色扮演和發(fā)揮指揮,、調(diào)配作用。杜護士長強調(diào)了出現(xiàn)群發(fā)傷時急診護士對患者的分級,、分區(qū),，與120、搶救室的交接,，人員安排,，搶救中的團隊合作，病人檢查,、轉(zhuǎn)送,，物品儲備,、調(diào)動，對病人的評估,，重癥記錄,、心電監(jiān)護等環(huán)節(jié)體現(xiàn)應急預案的作用。曹院長重點提示了急救過程和醫(yī)療管理內(nèi)容,，注意保護病人,，維護病人隱私。唐處長從胸痛患者,、多發(fā)傷患者的治療,，應急管理等三個方面強調(diào)了做好學科配合，開展全員培訓,；醫(yī)生組長負責,，進行調(diào)配；人員,、設備,、物資、空間準備,，開放綠色通道,，使患者得到及時有效救治，盡量節(jié)省時間,，使綠色通道更短,、更快。

專家點評后,，尹宇杰主任對這次演練做了自我總結(jié),，本次演練按照天津市急救醫(yī)學質(zhì)量控制中心對三級綜合醫(yī)院的考核標準結(jié)合“崗位練兵技術比武”活動，醫(yī)護人員經(jīng)過2周的預演準備,，順利完成了演練,，通過科室間的配合體現(xiàn)醫(yī)院整體實力，通過實戰(zhàn),，體現(xiàn)團隊的合作,。最后，宋文利院長從三個方面進行了總結(jié),，首先,，代表醫(yī)院感謝一中心醫(yī)院和各位專家對職防院的支持。其次,，這次演練在7名醫(yī)生,，15名護士的參與下總體達標，管理流程暢通，醫(yī)院的綜合水平?jīng)Q定急診的能力,，通過這次演練促進了醫(yī)院工作水平的提升,。第三，職防院急診接診群傷患者相對較少,，一中心醫(yī)院有著豐富的經(jīng)驗,，請專家提建議，希望今后兩個急診間建立技術上,、學術上的溝通,，使交流更多，更深入,。

這次應急演練涉及急診,、心內(nèi)科、普外科,、腦外科,、泌尿外科、骨科,、中毒科等8個臨床科室,，手術室、檢驗科,、放射科,、B超室等4 個醫(yī)技科室，醫(yī)務科,、護理部,、綜合辦、門辦,、保衛(wèi)科,、運送中心等6個行政、后勤管理科室,。這次應對突發(fā)衛(wèi)生事件演練，檢驗了醫(yī)院急診科的空間,、人員,、藥品和材料等的儲備、運轉(zhuǎn)能力,，揭示出啟動應急預案中存在的問題,。通過這次演練，鍛煉了醫(yī)務人員隊伍,，強化了團隊合作意識,，提高了醫(yī)院應對突發(fā)衛(wèi)生事件的能力，促進了醫(yī)院整體實力的提升。